三公扑克

    腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

    盘源性腰痛（DLBP），是腰痛的重要原因，占非特异性腰痛的70%，以及所有腰痛的40-50%。其主要源于椎间盘自身退变而引起的下腰痛，与诸如腰椎间盘突出症、腰椎椎管狭窄症等因神经根、马尾受压而出现的疼痛是不同的。

等离子射频消融术

    等离子射频消融术，也称低温等离子治疗，是利用低温射频电流（40～70℃左右）消融突出髓核以达到椎间盘减压效果。

    低温等离子髓核射频消融术主要治疗颈、腰椎间盘突出，即在C型臂引导下用1根直径约1.5mm的套管针经皮穿刺至椎间盘内，再置入等离子刀头，并将刀头弯曲至突出靶点位置，因其低温特性，不会对神经造成热损伤，所以能更贴近突出靶点位置，通过高频等离子能量作用于椎间盘突出位置，汽化、消融部分椎间盘髓核组织，使突出的间盘组织体积缩小，减轻对神经的压迫，还可以对引起腰痛的窦椎神经灭活，同时利用热凝功能，修复破裂的纤维环，从而达到治疗的目的。

手术针眼样大小伤口，无需缝合

适应症

    1. 影像学检查示椎间盘膨出或“包容型”突 出，纤维环和后纵韧带未见破裂，髓核未 脱出纤维环，且与临床表现相符。
    2. 保守治疗3个月无效。
    3. 椎间盘高≥75％。

禁忌症

    1. 椎间盘脱出或游离。
    2. 骨性椎管狭窄、侧隐窝狭窄。
    3. 突出椎间盘钙化、小关节明显增生。
    4. 腰椎滑脱、脊柱不稳。
    5. 脊柱骨折、肿瘤。
    6. 穿刺部位感染、凝血障碍。